醫(yī)院手術(shù)室潔凈工程設(shè)計流程與施工(I級,II級,III級)
醫(yī)院手術(shù)室潔凈工程設(shè)計流程與施工(I級,II級,III級)
設(shè)計依據(jù):
醫(yī)院潔凈手術(shù)部建設(shè)技術(shù)規(guī)范50333-2013
綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范GB51039-2014
建筑設(shè)計防火規(guī)范GB50016-2014
潔凈室施工及驗收規(guī)范GB50591-2010
醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB15982
綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范 GB51039-2014
手術(shù)部的選址避開污染源:遠(yuǎn)離可能產(chǎn)生粉塵、噪聲、煙霧的場所。
不宜設(shè)在首層和高層的頂層。
應(yīng)獨立成區(qū),宜與外科護(hù)理單元臨近,并宜與相關(guān)的急診、介入治療科、重癥監(jiān)護(hù)科(ICU)、病理科、消毒中心供應(yīng)室、輸血科等路徑便捷。
平面位置:
1)設(shè)在醫(yī)技樓內(nèi):優(yōu)先考慮,可多垮板塊式布置,平面緊湊,布置靈活自由,還可與ICU同層布置,方便。
2)設(shè)在住院樓內(nèi):無醫(yī)技樓時,優(yōu)先考慮設(shè)在病房樓內(nèi),優(yōu)勢與外科病房聯(lián)系比較方便。
樓層選擇:多層建筑的中上樓層,高層建筑的2層-5層之間??梢宰龅缴舷侣?lián)系方便。
手術(shù)室規(guī)模綜合床位宜50床設(shè)1間;外科病床25~30床設(shè)1間。(常用)也可根據(jù)具體的手術(shù)量計算:
手術(shù)室數(shù)量=手術(shù)病床總數(shù)X365/(平均住院天數(shù)X手術(shù)室全年工作日X平均每間手術(shù)室每日工作臺數(shù))
手術(shù)室的面積應(yīng)根據(jù)需要選用手術(shù)室平面尺寸,平面尺寸不應(yīng)小于下表的規(guī)定:
手術(shù)室平面凈尺寸
手術(shù)室類型 平面凈尺寸(m)
特大型 7.50×5.70
大型 5.70×5.40
中型 5.40×4.80
小型 4.80×4.20
手術(shù)室凈化分級I級手術(shù)室:假體植入、某些大型器官移植、手術(shù)部位感染可直接危及生命及生活質(zhì)量等手術(shù)。
II級手術(shù)室:涉及深部組織及生命主要器官的大型手術(shù)。
III級手術(shù)室:其他外科手術(shù)
IV級手術(shù)室:感染和重度污染手術(shù)
手術(shù)部的平面分區(qū)醫(yī)護(hù)辦公區(qū):包含醫(yī)護(hù)辦公室、值班室、更衣室、衛(wèi)生間、淋浴室、換鞋間、示教、餐廳等(非凈化區(qū))。
手術(shù)區(qū):包含手術(shù)室潔凈室和手術(shù)輔助用房
手術(shù)輔助用房:換床、登記、麻醉準(zhǔn)備間、術(shù)后恢復(fù)間、談話間、各類潔凈庫房、潔凈走廊、清潔走廊、污洗間、消毒間、污物間、清潔間、標(biāo)本間等(凈化區(qū))。
家屬等候區(qū):家屬等候、衛(wèi)生間等。
配套專業(yè)用房:空調(diào)機(jī)房、配電間、UPS間、匯流排間、各類管道井等。
手術(shù)室的平面布置形式單通道:整個手術(shù)部僅有一條走道,病人、醫(yī)生、物品均走同一條走道出入,污物就地打包密封經(jīng)該通道送出。
雙通道:手術(shù)室前后各設(shè)一條通道,術(shù)前患者、醫(yī)護(hù)人員、潔凈物品均從手術(shù)室前門送入,術(shù)后污物從后門送出。
多通道:屬雙通道的延伸和發(fā)展,一般為大型手術(shù)部多采用。
手術(shù)室的設(shè)計與施工手術(shù)室專項設(shè)計深化開始時間,建議與大樓施工圖同步, 最遲在手術(shù)層結(jié)構(gòu)動工前完成。因為手術(shù)室設(shè)備層需要預(yù)留大量的洞口,手術(shù)層有些特殊房間需要做降板和加固處理。
手術(shù)室的設(shè)備越早定型越有利。復(fù)合手術(shù)室、數(shù)字化手術(shù)室、各種行為管理系統(tǒng)都與設(shè)備息息相關(guān),今早選型,就可以提前預(yù)留設(shè)備安裝的條件,對工期有利。
手術(shù)層建議在凈化公司進(jìn)場前,所有二次結(jié)構(gòu)墻體均預(yù)留。
施工范圍和施工界面要理清,以免以后扯皮。
做好土建總包與凈化施工單位的界面交接工作,以免扯皮。
圖紙會審和設(shè)計交底要重視,并留存會議記錄。
盡量選用技術(shù)成熟的產(chǎn)品,對保證今后的運(yùn)行有利。
手術(shù)部的層高建議不低于4.5m;設(shè)備層的層高建議不低于1.8m。
改造工程需要理清:房間高度、周圍房間情況、上下層房間的情況、是否有空調(diào)機(jī)房位置、冷熱源的出處,水、電、氣的路由。實施前做好風(fēng)險預(yù)案,做好與周圍房間的隔離和防護(hù)。
醫(yī)院手術(shù)室潔凈工程根據(jù)國內(nèi)外個大醫(yī)院手術(shù)室布置綜合其優(yōu)點,設(shè)計出更合理的凈化手術(shù)室綜合布置圖,將能滿足醫(yī)生、護(hù)士對手術(shù)的要求,同時滿足凈化氣流組織的合理性,使之成為二十一世紀(jì)現(xiàn)代化完美手術(shù)室。凈化高效送風(fēng)口選用日本高效凈化過濾器、不銹鋼框架、送風(fēng)天花面同時帶有照明系統(tǒng),整個照明亮度在500LX-1500LX之間。提供無影燈。吊塔安裝架也可配套供貨安裝。